(CPM (continuous passive motion הוא שיטה פיזיותרפית להארכת טווחי תנועה המתבססת על תנועה פאסיבית. שיטה זו, הכוללת תרגילי מתיחה ותנועה פאסיבית מסוגים שונים מסייעת לחולים אורטופדיים רבים, בעיקר בשיקום לאחר ניתוח.
כמו כן, השיטה יכולה לעזור במקרים נוספים ובעצם כל חולה הסובל מהפרעת תנועה יכול להפיק תועלת משימוש בשיטת CPM. על פי ההשערות, שיטת CPM משפרת את החלמת סיבי הקולגן ומספקת צמיחה טובה יותר שלהם, ובכך מופיע שיפור משמעותי בטווח התנועה.
למי מיועדת פיזיותרפיה בשיטת CPM?
שיטת CPM מיועדת בעיקר למטופלים לאחר ניתוחי מפרקים גדולים, ובעיקר לאחר ניתוחי החלפת מפרק. חולים אלה, סובלים ממגבלה משמעותית בטווח התנועה, ונדרשים לטיפולי פיזיותרפיה אינטנסיביים על מנת להחזיר לעצמם את היכולת לנוע בצורה תקינה. מכשירי ה-CPM מתאימים לחולים עם הפרעה במפרק הברך, במרפק, בירך וכמעט בכל מפרק אחר.
מכיוון שפיזיותרפיה בשיטת CPM מתבססת על תרגול עצמי אשר מתבצע לרוב בבית, טיפול בשיטה זו מתאים לאנשים עצמאיים ואחראים, אשר יקפידו לבצע את התרגילים בזמנם הפנוי. במידה והמטופלים חולים מאוד, או אינם עצמאיים שיטה זו לא מתאימה ומומלץ לבחור בדרכי טיפול אחרות.
איך מתבצע טיפול הפיזיותרפיה בשיטת CPM?
טיפול בשיטת CPM כולל שימוש במכשירים ייעודיים, אשר מתחברים אל הגפיים ונעים כך שתתבצע תנועה פאסיבית. כלומר, המכשיר מחובר משני צידי המפרק ומניע את העצמות בצורה איטית ומבוקרת כך שטווח התנועה ישתפר. בחולים מאושפזים, בשלב ראשון מבצעים את טיפולי ה-CPM בבית החולים, ולאחר שהמטופלים משתחררים לביתם, הם עוברים לשימוש במכשירים הללו באופן ביתי. בסופו של דבר, תוך תקופה קצרה טווח התנועה אמור להשתפר וכך גם מצבם הכללי של המטופלים.
היתרונות שבטיפולי CPM
קיימות שיטות רבות לשיקום מפרקים ולשיפור טווח התנועה לאחר ניתוחי החלפת מפרק ובכלל, ולשיטת CPM מספר יתרונות חשובים:
- תרגול ביתי – אחד היתרונות החשובים ביותר של טיפולי פיזיותרפיה בשיטת CPM הוא העובדה שטיפול זה יכול להתבצע בבית. לאחר ניתוחים במפרקים, רוב המטופלים כאובים מאוד, מוגבלים בתנועה ומרותקים לביתם, ועל כן טיפול CPM אשר יכול להתבצע במסגרת הביתית מספק למטופלים טיפול פיזיותרפי איכותי ללא צורך לצאת מהבית. בנוסף, אצל חולים אשר כבר יכולים לצאת מביתם אל מכון הפיזיותרפיה, טיפולי ה-CPM מהווים תוספת לטיפול הפיזיותרפי אותו הם מקבלים, ועל כן הם משיגים טיפול מקיף ביותר.
- שיפור הדרגתי של טווח התנועה – טיפולי CPM מספקים שיפור הדרגתי ומתון בטווח התנועה בהתאם להתקדמות המטופל ויכולתו. כלומר, מטופל אשר מתקדם מהר ישיג שיפור משמעותי יותר על ידי שימוש בעומס רב יותר, ולעומת זאת מטופל אחר אשר מתקדם לאט יותר יעשה זאת באופן הדרגתי יותר. בסופו של דבר, מטופלים רבים נהנים משיפור משמעותי בטווח התנועה שלהם לעומת המצב בו היו לפני תחילת הטיפול.
- טיפול נוח ביותר – טיפולי CPM הם טיפולי נוחים מאוד, אשר אינם דורשים מהמטופלים מאמץ מיוחד. מכיוון שמדובר בתנועה פאסיבית, כל מה שהמטופלים צריכים לעשות זה להתחבר למכשיר, ולאחר מכן יכולים להמשיך בפעילויות אחרות (כמו צפייה בטלוויזיה או קריאת ספר) תוך כדי עבודת המכשיר. יתרון זה הפך את טיפולי ה-CPM לפופולאריים ואת ההיענות אליהם לגבוהה יחסית.
הטיפול אינו תחליף לפעילות גופנית אקטיבית
לטיפולי ה-CPM יתרונות משמעותיים, אך חשוב להדגיש שטיפולים אלה אינם מהווים תחליף לפעילות גופנית אקטיבית, כלומר להנעת המפרק אל מול התנגדות. ולכן, טיפול CPM הוא טיפול חלקי בלבד, ולאחר השיפור הראשוני יש להמשיך בטיפולי פיזיותרפיה מקיפים לפעילות גופנית אקטיבית.
